O que é
A córnea perde resistência, se afina e vai se projetando para frente. Isso causa miopia e astigmatismo irregulares, que os óculos comuns nem sempre corrigem. Começa em geral na adolescência ou no início da vida adulta e pode progredir por anos.
Sintomas
- Visão borrada ou distorcida, de longe e de perto
- Troca frequente do grau dos óculos
- Sensibilidade à luz e halos ao redor das luzes
- Imagem dupla ou "fantasma" em um dos olhos
- Vontade frequente de coçar os olhos
Fatores de risco
Há influência genética, e coçar os olhos com frequência e força está associado à doença e à progressão. Alergias oculares e histórico familiar merecem atenção.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por exames de imagem, como a tomografia e a topografia da córnea, que mapeiam a curvatura e a espessura. Nas formas iniciais, só esses exames mostram a alteração.
Tratamentos
- Óculos ou lentes de contato especiais, para melhorar a visão
- Crosslinking do colágeno da córnea, para estabilizar a doença e evitar a progressão
- Anel intraestromal, que regulariza o formato da córnea em casos selecionados
- Transplante de córnea, para casos avançados ou com cicatrizes
Dúvidas frequentes
O crosslinking cura o ceratocone?
Ele não reverte a doença, mas é indicado para estabilizá-la e evitar que a córnea continue se deformando. Por isso o diagnóstico precoce é importante.
Coçar os olhos piora o ceratocone?
Sim. Coçar com força e com frequência está associado à progressão. Controlar a alergia ocular e evitar coçar faz parte do cuidado.
Quem tem ceratocone pode fazer cirurgia a laser para grau?
Em geral não. O laser é contraindicado no ceratocone, e a avaliação da córnea antes de qualquer cirurgia de grau serve justamente para detectar a doença.
Ceratocone sempre leva ao transplante?
Não. A maioria dos casos é controlada sem transplante. Ele é reservado para casos avançados ou com cicatrizes.